同样是子宫肌瘤根据生长位置可以出现有症状或者无症状的情况。
1、肌瘤分类:
按照肌瘤和子宫肌壁的关系,可以分为三类:肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤和黏膜下肌瘤。
2、发病部位不同,症状也有所不同
①发生在子宫底部浆膜层下的子宫肌瘤,若不是很大,几乎没有任何症状;
②发生在黏膜下的子宫肌瘤,可引发内膜炎,出现月经异常;
③发生在子宫颈的子宫肌瘤,可引发膀胱、直肠的压迫症状。
瘤子「留」还是「不留」?
其实,子宫肌瘤既然跟激素相关,那么随着绝经期的到来,大部分肌瘤就会自绝于月经。所以,没有症状的小肌瘤一般不需要治疗,尤其是临近绝经期的妇女,做好随访、安心等待,让它“自灭”就可以了。
如果出现了症状,那就需要治疗。临近绝经期,或者身体状态不好,不适合手术,可以考虑药物治疗。
常用的药物是通过模拟身体的绝经期状态,降低雌激素、孕激素的水平,让肌瘤提前遭遇绝经期,从而抑制肌瘤生长,使其萎缩。
注意:停药后,激素逐步恢复正常水平,肌瘤有可能会卷土重来。
①肌瘤直径超过5厘米或子宫部体积比3个月怀孕的子宫还大,这时需要手术治疗;
②肌瘤处于特殊位置,会引起一些压迫症状(如排尿或排便困难、牵扯痛、尿频尿急等);
手术方式可以分为单纯的肌瘤切除术和子宫切除术。没有生育要求或者怀疑有恶变的,可以考虑后者,可以说是真正的「斩草除根」。
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