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气短

发布时间:2024年1月16日

  气短(panting),指呼吸比正常人短促,躁而带粗,气若有所窒,则语言不接续和呼吸勉强。呼吸微弱而喘促,或短气不足以吸,似喘而无声的表现。患者多伴有呼吸系统或心血管系统疾病。治疗需针对原发病。若气短引起呼吸困难,首先做到及时给予补氧。

  病因及常见疾病

  气短,有器质性的和生理性区分。器质性的原因:

  1.肺功能不佳

  有些患者患过肺部疾病,虽已治愈,但肺部功能受到影响,常感觉吸气不足,呼吸费劲,这是由于肺组织弹性减弱及小支气管狭窄,肺部的呼吸面积减少导致。

  2.心脏功能较差

  肺部吸进氧气,排出二氧化碳,必须通过心脏泵出到肺部的血液去完成。如果心脏功能不太好,泵出的血液流量不足,也会出现气短。这种气短的特点是劳动时加重,休息时缓解或不出现;仰卧位时加重,坐位时减轻。

  3.慢性病

  有的慢性病患者也会出现气短现象,如患重度贫血、冠心病、糖尿病、肺癌、晚期肺结核、矽肺、支气管哮喘、各类肺炎等都可能出现气短。

  检查

  1.肺功能检查

  测定第一秒用力呼气量(FEV1),一秒率(FEV1/FVC%)、最大呼气中期流速(MMER)、呼出50%与75%肺活量时的最大呼气流量(MEF50%与MEF75%)以及呼气峰值流量(PEFR)。

  2.痰嗜酸粒细胞或中性粒细胞计数

  可评估气道炎症。

  3.呼出气NO(FeNO)浓度测定

  也可作为气道炎症的无创性标志物。

  4.变应原(即过敏原)检查

  可通过变应原皮试或血清特异性IgE测定证实患者的变态反应状态可帮助确定特异性免疫治疗方案。

  5.胸部x线检查

  如并发呼吸道感染,可见肺纹理增加及炎症性浸润阴影。同时要注意肺不张、气胸或纵隔气肿等并发症的存在。

  治疗原则

  找出引起气短的,原因针对原发病治疗。气短引起呼吸困难者,首先做到及时给予补氧。如果病情危及生命安全时,可给予人工呼吸或使用呼吸器呼吸。

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2024-07-17 00:34
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