产妇如果有骨盆结构上的异常，比如小儿麻痹患者、有骨盆骨折病史、身材过于娇小或侏儒症患者，由于骨盆出口异常无法让胎儿顺利通过，故应该采取剖宫产。

巨大儿的定义为胎儿体重等于或超过4000克，产前检查时，如果产科医师评估胎儿体重可能大于4000克，能以自然生产方式娩出的机会很小时，也可以安排剖宫产，以避免发生难产。

横产位、臀位、斜位。

胎儿窘迫可以发生在妊娠的各个时期，特别是后期及阵痛之后。胎儿窘迫的原因很多，例如脐带绕颈、胎盘功能不良、吸入胎便，或是产妇本身有高血压、糖尿病、子痫前症等并发症。

子宫有疤痕的女性，可能是因为之前已经生过一胎了，应该选择剖宫产。一般来说，一次剖宫产术后，会增加近1%的子宫破裂机会。

如果产妇怀的是双胞胎的，在各项检查中都正常，并且胎儿的胎位都是正常的，就可以尝试一下顺产。如果是三胞胎或更多胎的孕妇，应该先考虑剖宫产。

如果有明显的产程迟滞情况发生，却仍然勉强选择经阴道分娩，可能会对胎儿或母体造成伤害，因而必须实施剖宫产手术。

遇到这种情况的产妇最辛苦，因为阵痛已经持续了一段时间，才不得已改为剖宫产，等于是产前阵痛和术后痛都必须经历，共痛了两次。

胎盘的位置及变化与生产方式也有关系，比如胎盘位置太低，挡住了子宫颈的开口，前置胎盘或是胎盘过早与子宫壁剥离而造成大出血或胎儿窘迫等，都是剖宫产的可能原因

如果母体本身有重大疾病，比如子痫前症或严重的内科疾病(心脏病等)，经医师评估无法进行顺产，也需要选择剖宫产。

未成熟的胎儿会较虚弱，通常胎儿小于36周，以及小于5磅，可能不能承受自然分娩的压力。


孕妇是该顺产还是剖宫产，不是由孕妇及家属决定，而是需要医生对其进行指导评估。这个评估不仅仅在产前、产中，产程末期也会有。
 

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