·二级妇产医院 ·深圳医疗保险定点医院

重要!孩子体检提示“心脏有杂音”需要干预吗?家长们看过来!发布时间:2022-06-30

“心脏有明显杂音”是心脏病吗?家长带孩子进行体检的时候,可能会听说过“孩子心脏有轻微杂音”。但“轻微”并不意味着家长可以任其发展。少数孩子心脏有杂音,可能还需要做进一步的超声检查。据我院儿保科陈秀花主任介绍——宝宝听诊时心脏有杂音,可能与心脏室间隔缺损有关,也就是先天性心脏病中的一种。

 
先天心脏病是胎儿时期心脏血管发育异常所致的心血管畸形,是小儿较为常见的心脏病,小儿先天性心脏病有许多种类型,主要有法洛氏四联综合征、房间隔缺损,室间隔缺损,肺动脉狭窄、动脉导管未闭等。其中,室间隔缺损在新生儿先天性疾病中占比也相对较高
 
01
什么是室间隔缺损
 
 
通俗来说,我们的心脏可以分为四部分,即上下左右四个腔。上面两个为心房,下面两个为心室,四个腔有所连接、但相对独立。将左右结构分开的两个结构叫做房间隔、室间隔,如果室间隔上出现了缝隙,就有可能是室间隔缺损

 

 

 

02
满月体检,心脏有明显杂音?
 
据我院儿保科陈秀花主任介绍,她曾在为一位刚满月的宝宝做健康体检时,就发现了宝宝心脏有明显杂音。“室间隔缺损症状主要取决于缺损大小、缺损部位及血液反流量,当时接诊时,能明显听到宝宝心前区Ⅲ级以上收缩全期杂音”陈主任这样说。这对当时初为父母的家长来说显然是一个出乎意料的消息。
 

随后在陈秀花主任建议下,宝宝家长带着孩子做了进一步检查,发现宝宝确实存在心脏室间隔缺损的问题,并需要尽快进行手术,于是宝宝在三个月大时做了心脏手术。

在宝宝六个月时,家长带着孩子再次前来进行例行体检,此时宝宝恢复状态已经非常好,心跳也强而有力对此孩子家长亦十分感激,称多亏了陈秀花主任的细心检查和督促,才能让宝宝抓住了手术时机,恢复健康。



 
根据陈主任所说,室间隔与房间隔不同,当室间隔缺损过大时,会导致血液从左到右分流,并涌入肺动脉,甚至发展为肺动脉高压。因此如果孩子有这种情况,就需要及早进行检查干预,一般来说,如果室间隔缺损过大,手术时机便比较重要。但因为许多家长没有及时带孩子诊断治疗,所以可能导致孩子失去了宝贵的手术时机。
 
03
心脏轻微杂音 室间隔缺损5mm
 

 

在临床实践中,室间隔缺损较小的症状不太明显,也有可能自行闭合,但这并不意味着家长可以听之任之。在陈秀花主任接诊过的宝宝中,就有一个宝宝在三个月体检中提示心脏有轻微杂音,家长却未给予注意的例子。
 

“这位宝宝在三个月体检时,体检医生就曾提醒家长,孩子心脏有杂音,但家长没有给予重视。直到八个月体检时,我跟家长说,孩子的心脏有杂音,但需要认真听才能听得出,初步判断为Ⅰ-Ⅱ级收缩期杂音,需要做进一步超声检查,家长才开始重视起来的。”陈秀花主任这样说。经过心脏彩超检查,该宝宝室间隔缺损5mm,还需要定期进行复查。

陈秀花主任告诉我们,心脏的主要功能体现在心室,当心室出现问题而不给予充分重视,有可能会影响孩子的生长发育及生活质量,因此需要根据患儿年龄、生长发育状态、缺损大小、缺损部位及发展情况等因素进行综合评估,在合适的时间段进行介入治疗。
 

不管是先心病还是其他如小儿抽动症、新生儿黄疸持续过久、新生儿早期低血糖等疾病,都有可能影响到孩子的生长情况甚至是智力发育。只有定期进行儿童保健系统体检,才能及早发现异常并进行干预,减少对孩子生长发育、智力发育的影响,陈秀花主任这样传达。席间也提到了部分因耽误治疗,导致孩子长大后生活严重受影响的例子。

 

目前,许多家长对儿童体检仍存在许多的误区,诸如小儿心脏病类的疾病也常常到了出现症状时才被发现。对此,陈秀花主任希望更多的家长都能转变观念,定期带孩子进行健康体检,以免耽误孩子健康。

你好!请问有什么能帮到您?